1.寒邪壅盛,素体阳虚,胸阳正属不足,若因工作劳累,终日伏案少动,使胸阳不展,或病延日久,气滞血瘀,络脉痹阻;或因感受寒湿阴冷之邪,致阴寒内盛,痹阻脉络而成胸痹。症见胸痛彻背,遇寒痛甚,喘息,咳唾短气,面色白,手足厥冷,苔白腻,脉沉迟。
2.痰浊壅盛,饮食不节,过食肥甘、生冷或经常饮酒,损伤脾胃,导致湿热内蕴,上犯胸间,引起气机失畅,闭塞不通而成胸痹。症见胸中满闷而痛,痛彻背部,气短喘促,心悸胸闷,呕恶吐涎,不得平卧,苔滑腻,脉濡滑或弦滑。
治疗手法:
背腧穴综合手法
患者取自然舒适位或卧位,医者先在患者背腧穴上(以左侧肩胛间区为主)寻找压痛敏感点,找到后即以此为输施以法、指揉法、点按法,手法轻重以患者感觉舒适为度,需反复寻找,治疗3~5遍,直至疼痛明显缓解或消失,如为慢性病变患者,若触及结节状或条索状阳性反应物时,可酌情选用弹拨法、捋顺法,手法轻重以患者能耐受为度,最后施以散法。
胸部点按法、点振法
先以指揉法施术于天突、膻中、气户、屋翳、中府等穴,继以指按法及指振法,每穴3次,最后施以任脉捋顺及循肋分推两胁。
四肢部腧穴点按法
分别点按、弹拨极泉、曲泽、内关、神门。